Từ thời cổ đại, có thể được đọc trong nhiều văn bản của Y học cổ truyền Trung Quốc, châm cứu đã được sử dụng trong các tình huống khẩn cấp hoặc cấp tính trong nhiều rối loạn, từ các bệnh truyền nhiễm đến các bệnh lý đặc trưng bởi các triệu chứng đau đớn mạnh mẽ.

Trong khi, với sự ra đời của y học hiện đại, các chỉ định sử dụng châm cứu như một liệu pháp chính trong các bệnh truyền nhiễm đã thất bại một cách đúng đắn, các ứng dụng khác, có thể được sử dụng thay thế hoặc bên cạnh các liệu pháp thông thường, vẫn hoàn toàn hợp lệ và khả thi.

Từ quan điểm của y học Trung Quốc, chúng ta có thể phân biệt hai tình huống khác nhau cần can thiệp khẩn cấp:

1. biểu hiện bệnh lý đột ngột xảy ra trong điều kiện hạnh phúc và trạng thái tốt của năng lượng chính xác : nó tương ứng với sự thâm nhập quá mức của năng lượng gây bệnh bên ngoài hoặc do sự thay đổi đột ngột của một trong những chuyển động khác nhau của năng lượng (Qi) do nguyên nhân bên trong, thường là do cảm xúc.

2. chuyển đổi nhanh chóng của một quá trình bệnh lý đã có từ trước : thường được kết nối với khoảng trống của một cơ quan, thường liên quan đến sự thay đổi nhanh chóng đối với biểu hiện cấp tính được xác định bởi sự hình thành các sản phẩm bệnh lý, (như sự tích tụ của đục thủy tinh thể dài với sự ứ đọng máu tiếp theo trong một cơ thể cụ thể hoặc kênh).

Các bệnh cấp tính thường được quy cho cái gọi là "đầy đủ", nhưng với sự khác biệt này: trong trường hợp đầu tiên, nó sẽ là "sự đầy đủ tuyệt đối" trong khi trong lần thứ hai chúng ta sẽ có một "tương đối đầy đủ" trong chân không. Đối mặt với một biểu hiện cấp tính đó là không thể thiếu:

- nhanh chóng định hướng chẩn đoán bằng cách áp dụng tám nguyên tắc,

- đánh giá các kênh liên quan,

- bắt đầu điều trị bằng cách trước tiên điều trị bên ngoài ("biao").

Một khi giai đoạn cấp tính kết thúc, chẩn đoán được nối lại, nếu cần thiết chỉ định nó tốt hơn, và do đó cũng điều trị tận gốc căn bệnh. Trong điều trị các trường hợp cấp tính, điều quan trọng là phải đánh giá tốt:

- trạng thái cơ bản của năng lượng chính xác của bệnh nhân,

- lựa chọn chính xác các điểm,

- kỹ thuật kích thích.

Nếu chẩn đoán là phù hợp và có ba điều kiện này thì hiệu quả có thể rất nhanh, thường liên quan đến sự cải thiện cả về khả năng phòng vệ miễn dịch tế bào và thể dịch.

Các phác đồ điều trị khẩn cấp và trong các bệnh lý cấp tính

Trong khi trong các bệnh lý mãn tính, các điểm cục bộ (ngay cả những điểm đau nằm ngoài kinh tuyến , được gọi là Ashi ) đóng một vai trò rất quan trọng, trong các trường hợp cấp tính và khẩn cấp là các điểm xa, nằm ở hạ lưu khuỷu tay và đầu gối, đóng vai trò cơ bản trong việc xây dựng các giao thức điều trị. Việc lựa chọn những điểm này thường diễn ra theo hai tiêu chí:

- sử dụng 8 tàu bổ sung hoặc bổ sung ( Dumai, Renmai, Daimai, Chongmai, Yang Kiều, Yin Kiều, Yangwei, Yinwei ) thông qua việc chèn 8 điểm kết hợp (SI 3, LU 7, BL 62, KI 6, TE 5, GB 41, SP 4, PC 6) kết hợp xen kẽ: o cặp kinh tuyến dương ( Dumai + Yang Kiều, Daimai + Yangwei ) giữa chúng, với tác dụng an thần mạnh mẽ, cả về đau và bất kỳ rối loạn tâm thần nào; hoặc các cặp kinh tuyến Âm và Dương ( Dumai + Renmai, Daimai + Chongmai, Yangqiao + Yinqiao, Yangwei + Yinwei ), có được hiệu ứng hài hòa, không chỉ nhằm làm dịu cơn đau và các triệu chứng tâm linh, mà còn để củng cố và cân bằng lại sinh vật . Các điểm của kinh tuyến Extra Yang phải được kích thích mạnh mẽ, giảm bớt, để có được tác dụng an thần / giảm đau, trong khi những điểm của Meridiani Extra Yin, khi được sử dụng, phải được xử lý bằng phương pháp củng cố, để điều chỉnh Âm và máu.

- Tận dụng lợi thế của Đại Kinh, nơi tập hợp 6 kinh tuyến Dương thành ba cặp, nằm tương ứng ở mặt trước, phần bên và phần sau của cơ thể ( Yangming, Shaoyang, Taiyang ). Trong trường hợp này, vùng đau được xác định đầu tiên và được liên kết với quá trình của một kinh tuyến thông thường. Sau khi chọn các điểm địa phương và các điểm lân cận dựa trên vị trí của cơn đau, hãy chọn các điểm xa bằng cách kết hợp kinh tuyến quan tâm với kết hợp của nó theo phương pháp của Great Meridians (LI-ST, TE-GB, SIBL). Trong cả hai trường hợp, các điểm xa được cố định khi bắt đầu điều trị và được kích thích phân tán, để có được tác dụng an thần, giảm đau và giảm đau, hữu ích trong việc làm giảm các triệu chứng của bệnh nhân và giúp chữa lành tình trạng này.

Các loại điểm được chỉ định trong trường hợp khẩn cấp và trong bệnh lý cấp tính

Các điểm Shu cổ

Hệ thống các điểm Shu cổ của các chi bao gồm 60 điểm (66 cũng xem xét các điểm Yuan của Yang Meridians) nằm ở các chi cách xa khuỷu tay và đầu gối: bắt đầu từ đầu móng tay, chúng tiến hành theo hướng hướng tâm, chìm ở cấp độ khuỷu tay và đầu gối để đạt đến các cơ quan nội tạng.

Điểm Jing -Pozzo

12 điểm nằm ở vị trí xa nhất, tương ứng với các góc móng, được gọi là Jing -Pozzo; theo mô tả ngụ ngôn do Y học Trung Quốc cung cấp, Qi ở cấp độ này, đã đến cuối kinh tuyến, thay đổi cực tính, chuyển từ Âm sang Dương hoặc ngược lại, do đó, nó đặc biệt không ổn định, năng động và có thể dễ dàng ảnh hưởng đến chuyển động và đặc điểm của nó. Các tác động của việc kích thích các điểm Jing vì những lý do này mang lại hiệu quả lâm sàng nhanh chóng, đôi khi ngoạn mục và có hiệu quả trên tất cả các vùng nằm ở phía đối diện của kinh tuyến. Các chỉ dẫn truyền thống như sau:

- cảm giác nghẹt thở và tức ngực, rối loạn tâm thần,

- mối quan hệ của các cơ quan nội tạng. Ban đầu rất hữu ích, đặc biệt là trong hồi sức, để tỉnh dậy sau khi hôn mê, tăng ham muốn và điều trị rối loạn tâm thần, trong thực hành lâm sàng hiện nay, tốc độ hành động khuyến nghị sử dụng một số điểm này trong các tình huống khẩn cấp hoặc trong cấp tính và an thần, trong trường hợp kích động mạnh và hoảng loạn, do khả năng gây ra những thay đổi nhanh chóng trong tâm trạng.

Các chỉ dẫn chính của các điểm Jing -Pozzo là:

1. LI1: mất ý thức, đau bụng cấp tính, đau họng;

2. TE1: mất ý thức, ù tai, đau họng;

3. SI1: mất ý thức, cứng cổ, bệnh tật;

4. LU11: mất ý thức, viêm họng, viêm amidan, viêm họng;

5. HT9: mất ý thức, lo lắng, hưng cảm, mất ngủ;

6. PC9: mất ý thức, say nắng, mê sảng, sốt, kích động, hưng cảm;

7. SP1: mất ý thức, hưng cảm, metrorrhagia;

8. LR1: mất ý thức, co giật, metrorrhagia, ác mộng, mất ngủ;

9. KI1: mất ý thức, đột quỵ, sốc, hôn mê, ngất, co giật;

10. ST45: say nắng, hôn mê, sốt, mất ngủ, kích động, đau mặt;

11. GB44: đau đầu quỹ đạo, ù tai, viêm kết mạc, ác mộng, mất ngủ;

12. BL67: đau đầu nuchal, biến động thai nhi, loạn trương lực tử cung;

13. tất cả 12: hôn mê, say nắng, sốt cao.

Các điểm X-

Vẫn trong lãnh thổ của các điểm Shu xa xôi của các chi, nhưng không phải là một phần của 66 điểm được đề cập ở trên, 12 điểm Xi, theo nghĩa đen là "điểm khe", cuối cùng cũng được định vị. Theo y học cổ truyền Trung Quốc, chúng đại diện cho những nơi hội tụ năng lượng (Qi, chảy dọc theo kinh tuyến được thu thập theo chiều sâu) và máu (Xue). Trong thực hành lâm sàng, chúng đặc biệt được chỉ định trong các tình huống cấp tính và khẩn cấp, vì hành động nhanh chóng và trực tiếp của chúng đối với sự lưu thông của Qi và Xue, trong sự tắc nghẽn của Qi và Xue, sau này được đặc trưng bởi các cơn đau / đâm / cố định mạnh. Điểm Xi là 16, một cho mỗi kinh tuyến và 4 thuộc về các tàu phụ. Cái sau có thể được kết hợp với các điểm hợp lưu để tăng hành động của họ. Các chỉ định của các điểm Xi được sử dụng nhiều nhất trong thực hành lâm sàng:

- SI6: đau cấp tính ở cánh tay và vai, đau thắt lưng cấp tính;

- ST34: đau thượng vị cấp tính;

- LU6: cơn hen, khủng hoảng khó thở, ho;

- PC4: đâm trước xương cụt, tức giận;

- HT6: kích thích tiền căn, tức giận, đỏ bừng với mồ hôi đêm;

- SP8: đau bụng kinh, đau bụng kinh;

- LR6: khó tiểu, lạ;

- KI9: trạng thái lo lắng cấp tính, các cơn hoảng loạn.

Các vấn đề trong dòng năng lượng dọc theo kinh tuyến

Trong trường hợp đau cấp tính dọc theo một hoặc nhiều kênh, cần chẩn đoán không chỉ dựa trên mô tả chủ quan mà còn bằng cách sử dụng để quan sát trực tiếp và sờ nắn, đặc biệt là các điểm chỉ huy cụ thể, của xi, luo, point tương ứng phải / trái và chéo cao / thấp trên kênh cùng tên. Hơn nữa, nó có thể hữu ích để tìm kiếm điểm auricular nhạy cảm. Theo quy định, nên chọn một điểm từ xa giải phóng kênh và, nếu có thể, làm cho phần bị bệnh di chuyển; chúng tôi chuyển sang điều trị tại chỗ chỉ sau đó.

Các hệ thống điều trị cụ thể là :

§ lạnh và ướt lạnh: kim nóng, kim lửa, moxa, guasha + muối nóng hoặc đệm của các loại thảo mộc duy trì nhiệt ( kanlisha );

• nhiệt: kim phân tán, chảy máu, cốc + chảy máu, búa;
• khí quản ứ: kim + xoa bóp;
• ứ đọng máu: chảy máu của luo + búa.

Điểm đặc biệt hiệu quả ở khoảng cách đau cấp tính:

• điểm shu của các kênh âm dương: LI3, SJ3, SI3 cho mức cao và ST43, GB41, BL65 cho mức thấp;
• SI3 có một hành động trên tất cả các taiyang và cả trên cột (dumai);
• xi fissure điểm, loài dương;
• LI11 điều trị đầu gối;
• luozhen thêm điểm điều trị cổ;
• yaotongxue EX26 điều trị vùng thắt lưng;
• BL1 và BL10 điều trị các cơn đau cấp tính của BL dài trở lại;
• SJ-6 điều trị đau ở hai bên (liên kết với GB34);
• ST-9 điều trị cơn đau cấp tính nói chung nhưng rất tinh tế;
• BL40 điều trị tất cả các loại đau thắt lưng, có thể điều trị các trường hợp cấp tính của độ ẩm nhiệt dọc theo kênh, chẳng hạn như mắt herpes zooster, thường bị chảy máu;
• ST38 điều trị đau vai dọc theo kinh tuyến dạ dày;
• GB34 điều trị đau hông và đau vai dọc theo ống túi mật;
• BL60 điều trị đau cổ và vai dọc theo kinh tuyến bàng quang;
• GB39 điều trị cứng cổ;
• ST 44 điều trị đau răng (răng trên) bằng LI4 (răng dưới);
• LR3 là một điểm với hành động chống co thắt;
• ST34 điều trị đau dạ dày cấp tính;
• DU20 điều trị đau ở hậu môn.

Suy giảm sự lây lan của khí và máu ngực: Hen suyễn

Theo quan điểm về sự cần thiết phải hướng tới một loại thuốc tích hợp, cần phải xem xét sự liên kết với các loại thuốc của Tây y. Với châm cứu, cho dù đó là sự đầy đủ thực sự hay hỗn hợp hoàn toàn trống rỗng, mục tiêu trước mắt là thiết lập lại một sự lan rộng bình thường của ngực.

- Kinh tuyến phổi: LU5 (biến đổi catarrhal và thanh lọc nhiệt của pomone), LU7 (thúc đẩy chức năng gốc phổi), LU10 (thanh lọc nhiệt của phổi);

- Cá đuối Agopunto EX-B1;

- bấm huyệt tai dingchuan;

- LU6 + LU7 + SI11;

- REN22 + REN17;

- cốc lớn trên rốn;

- thêm LR3 và PC6 nếu cần. Chú ý theo dõi chặt chẽ bệnh nhân: khủng hoảng hen có thể tiến triển mạnh mẽ đối với suy hô hấp cấp tính.

ho

Chúng tôi có thể sử dụng:

- điểm auricular: shenmen, phổi, khí quản, gan;

- LU10: ho khan không thể chữa được do gió nóng;

- LU6

- LR3: ho với trạng thái kích động tâm lý.

bệnh tim

Đây là những tình huống rất tế nhị trong đó sự can thiệp của Y học cổ truyền Trung Quốc chỉ có thể là bổ sung, ví dụ như chờ đợi một chẩn đoán chính xác.

Chúng tôi sẽ sử dụng:

- PC4

- PC6

- PC5 nếu có dấu hiệu tan nhiệt,

- HT5.

chóng mặt

Theo MTC, người ta tin rằng nó có thể phụ thuộc vào sự gia tăng của chongmai: trống rỗng ở phía dưới và đầy ở phía trên với cảm giác tăng khí và cảm giác ngột ngạt, . Do đó, nó phải được điều trị bằng cách véo và chảy máu BL 11; sau đó theo các điểm khác cho chứng chóng mặt (LR3, KI3, GB34, GB20, TE17, GV14, GV16, LI4, SI3, TE3).

Nấc cụt Trong trường hợp này, áp lực lên BL2 là hữu ích, được liên kết với GB 34 nếu có đau ở vùng dưới đồi.

Giữ nước tiểu cấp

Ngoài ra trong trường hợp này MTC nên được xem là một hỗ trợ cho điều trị thông thường, mặc dù nó rất hữu ích. Nó là một phần của sự thay đổi chức năng vận chuyển trong nội tạng và có thể là:

- nhiệt: được xử lý bằng chảy máu BL40, phân tán ST28, SP9 và Ren2; - từ lạnh: nó cải thiện với moxa hướng vào Ren9, kim nóng trên ST28, BL28 và Ren4.

Đau bụng mật

Nó thường được cho là gây ra bởi một hiệp hội nhiệt ẩm, có thể được điều trị bằng cách phân tán điểm gây hại thêm, nằm dưới thủ đô của nhà máy; Nó cũng hữu ích để đấm các huyệt GB24 và Ren14.

Đau bụng Các điểm hiệu quả nhất là:

- BL23,

- GB25,

- LR3,

- KI3.

Đau bụng kinh cấp tính

Trong rối loạn này, điều quan trọng là phải kiểm tra sự hiện diện hay không của cảm lạnh, ngoài sự trì trệ không thể tránh khỏi của khí và máu. Các điểm hệ thống hữu ích nhất là LR3, LI4 và PC6 (trong trường hợp buồn nôn và nôn); SP8 là điểm tự chọn, có thể được đồng hóa bởi SP6 và nếu trời lạnh, nó được xử lý bằng kim nóng + moxa trên Ren4. Bắn lạnh

Kết quả tuyệt vời thu được bằng cách đặt muối nóng lên rốn, bên cạnh moxa trực tiếp trên LI4 và ST36, moxa trên các điểm shu của lưng và trên mu của các cơ quan bị ảnh hưởng.

Đột quỵ nhiệt

Trong trường hợp này, phương pháp điều trị bao gồm chảy máu và uốn nắn DU14, liên quan đến chảy máu tai và guasha ở phía trước của cánh tay; sau đó các điểm khác được thêm vào bắt đầu bằng LI4 và LI11. Nếu chúng ta liên tưởng đến chóng mặt, nhức đầu, khủng hoảng tăng huyết áp, chẩn đoán chúng ta sẽ sử dụng:

• LI11 trong phân tán,
• LR2 (nếu liên quan đến dấu hiệu cháy gan),
• DU20 bị chảy máu,
• Túi mật và kinh tuyến dạ dày: chúng tôi sử dụng huyệt đầu tán xạ nhạy cảm;
• chảy máu tai và tĩnh mạch sau tai, SP6 và ST36.

Kết luận

Trong nhiều thế kỷ, châm cứu đã được chứng minh là một liệu pháp hợp lệ, linh hoạt và dễ dàng tích hợp với các liệu pháp thông thường hiện đang được thực hiện trong cả thực hành công cộng và tư nhân. Kết hợp nó một cách thích hợp với các thuốc điều trị dị ứng, vi lượng đồng căn hoặc tế bào học, được lựa chọn theo thời gian theo trường hợp lâm sàng cụ thể của một bác sĩ có kinh nghiệm trong các thực hành này, có thể quyết định trong điều trị cả bệnh mãn tính và cấp tính.