Không dung nạp thực phẩm phổ biến nhất, những triệu chứng gây ra, cách chẩn đoán và cách điều trị : không dung nạp đường sữa, bệnh celiac và favism .

Không dung nạp thực phẩm: không dung nạp đường sữa

Không dung nạp Lactose là không dung nạp thực phẩm thường xuyên nhất, với tỷ lệ 50% ở dân số Địa Trung Hải đạt 80-95% ở người da đen.

Không dung nạp Lactose thường được gây ra bởi sự mất dần dần hoạt động của enzyme .

Lactose là đường có trong sữa và các dẫn xuất của nó; Nó là một disacarit bao gồm galactose và glucose, để được hấp thụ, phải được phân tách vào ruột bởi một enzyme gọi là lactase: enzyme này giảm khi tăng tuổi và ở người trưởng thành, hoạt động của menase bị giảm xuống còn 5-10 % so với sinh.

Thiếu hụt Lactase dẫn đến thất bại trong việc phân hủy đường sữa thành glucose và galactose: đường sữa không tiêu hóa được lên men bởi hệ vi khuẩn đường ruột gây ra tiêu chảy và khí tượng.

Hiếm khi không dung nạp đường sữa có thể là bẩm sinh hoặc thứ phát do tổn thương đường ruột do quá trình nhiễm trùng hoặc viêm.

Xét nghiệm chẩn đoán cho thấy sự thiếu hụt enzyme và hậu quả là không dung nạp đường sữa là xét nghiệm hơi thở - kiểm tra hơi thở - được sử dụng để đo nồng độ proton trong hơi thở: các proton là kết quả của hoạt động lên men của hệ vi khuẩn đường ruột.

Để tránh các triệu chứng gây ra do không dung nạp đường sữa, cần loại trừ các thực phẩm có chứa đường sữa, chú ý đến các nguồn đường sữa ẩn: trên thực tế, đường sữa cũng có thể có trong thịt, sô cô la, bánh mì và thực phẩm nấu chín. Do đó, cần phải thay thế sữa bằng các loại rau thay thế như sữa đậu nành, dừa, hạnh nhân hoặc gạo và đọc kỹ nhãn của các loại thực phẩm bạn mua ở siêu thị.

Đọc thêm Không dung nạp thực phẩm chúng là gì và cách chúng được điều trị >>

Không dung nạp thực phẩm: bệnh celiac

Bệnh celiac, hay bệnh celiac, là một chứng không dung nạp khá thường xuyên khác còn được gọi là không dung nạp gluten. Gluten là phần protein của lúa mì, lúa mạch, lúa mạch đen, yến mạch, đánh vần, kamut, triticale; nó bao gồm gliadin và glutein và không dung nạp gluten là không dung nạp mãn tính với gliadin.

Bệnh celiac gây ra các tổn thương của niêm mạc ruột và teo một phần hoặc toàn bộ của nhung mao ruột, gây tiêu chảy, kém hấp thu và thiếu máu.

Quy trình chẩn đoán không dung nạp gluten bao gồm kiểm tra khách quan để đánh giá các rối loạn hấp thu, xét nghiệm huyết thanh học để đo sự hiện diện của kháng thể gliadin trong máu và sinh thiết đường ruột để đánh giá tổn thương của lông nhung.

Khi chẩn đoán bệnh celiac, phương pháp chữa trị bao gồm tránh tất cả các loại thực phẩm có chứa gluten : ngoài các loại ngũ cốc đã được đề cập, cần chú ý đến gluten có trong các thực phẩm khác, bao gồm bia, các sản phẩm bánh mì, phô mai tan chảy, các loại hạt, salsa di đậu nành và nước sốt nói chung, bột ca cao.

Do đó, tốt nhất là đọc nhãn thực phẩm cẩn thận, tránh nước sốt, gia vị, bia và phụ gia thực phẩm - EC đã xác định rằng sự hiện diện của gluten phải được báo cáo trên bao bì thực phẩm - và cũng chú ý đến sự nhiễm bẩn của dụng cụ và bề mặt dành cho chuẩn bị thức ăn, dầu chiên, nước nấu và nướng.

Thực phẩm tự nhiên không chứa gluten bao gồm gạo, ngô, quinoa, kiều mạch, rau dền, kê, khoai tây, hạt dẻ và các loại đậu; Ngoài ra còn có các loại thực phẩm trị liệu không có gluten trên thị trường và được cung cấp miễn phí bởi Hệ thống Y tế Quốc gia. Hiệp hội Celiac Ý đã chuẩn bị một cuốn cẩm nang với thực phẩm và thuốc an toàn.

Không dung nạp thực phẩm: favism

Favism là một chứng không dung nạp di truyền ít được biết đến hơn so với những người trước đó được chẩn đoán thông qua các xét nghiệm huyết thanh học. Favism là do thiếu hụt enzyme di truyền: sự thiếu hụt enzyme glucose-6-phosphate dehydrogenase (một loại enzyme liên quan đến chu trình trao đổi chất gọi là chu trình pentose phosphate) là sự thiếu hụt di truyền, thường gặp ở vùng nhiệt đới và cận nhiệt đới.

Những người bị thiếu enzyme này có thể gặp vấn đề nghiêm trọng sau khi dùng một số loại thuốc và ăn đậu, do đó có tên là favism. Trong thực tế, đậu có chứa các chất mà sự thiếu hụt enzyme phá hủy các tế bào hồng cầu gây thiếu máu và hậu quả là suy nhược, xanh xao, nôn mửa và khủng hoảng tan máu.

Trong những trường hợp nghiêm trọng nhất có thiếu máu tán huyết, chỉ có thể được giải quyết bằng cách truyền máu. Trong trường hợp favism, cần tránh ăn đậu, đặc biệt là thuốc thô và thuốc oxy hóa.