Đau cơ xơ hóa được coi là một hội chứng đặc trưng bởi đau lan rộng, có thể được gợi lên bằng bấm huyệt trên nhiều điểm nhạy cảm (điểm kích hoạt), cứng khớp, yếu cơ và một loạt các triệu chứng toàn thân có thể và rất khác nhau, trong trường hợp không có nguyên nhân hữu cơ rõ ràng.

Nó ảnh hưởng đến khoảng 1-2% dân số, đặc biệt là phụ nữ. Mặc dù ảnh hưởng đến một số lượng bệnh nhân quan trọng như vậy, nguyên nhân vẫn chưa rõ ràng. Nhiều lĩnh vực khác nhau đã được nghiên cứu: từ rối loạn hệ thần kinh trung ương đến rối loạn hệ thần kinh và hệ thần kinh tự trị, từ rối loạn giấc ngủ đến yếu tố di truyền, mà không bỏ qua các rối loạn hệ thống miễn dịch và các khía cạnh của lĩnh vực tâm thần.

Do đó, tiêu chuẩn chẩn đoán là độc quyền lâm sàng và bao gồm:

> đau bị buộc tội ở hầu hết các bộ phận của cơ thể,

> thời gian không ít hơn ba tháng

> đồng thời của các triệu chứng soma.

Các phương pháp điều trị đối với chứng đau cơ xơ hóa là nhiều và theo hướng dẫn của Hoa Kỳ (National Clearing House, 2009), hãy xem xét một số lượng lớn các phương pháp điều trị bằng thuốc, trong đó các khuyến nghị được chia thành năm (A - B - C - D - I) cấp độ: từ hạng A, bằng chứng cao về hiệu quả, đến cấp I, không có bằng chứng về hiệu quả.

> Thuốc chống trầm cảm, hiệu quả trong việc cải thiện giấc ngủ, giảm mệt mỏi và đau đớn, thông thường mang lại cảm giác hạnh phúc. Cơ chế hoạt động của chúng trong việc giảm đau, không hoàn toàn rõ ràng, có thể phụ thuộc vào sự gia tăng của các chất dẫn truyền thần kinh ức chế các tín hiệu về đêm trong tủy sống.

Amitriptyline (lớp ba vòng) ở mức 50 mg / ngày và Duloxetine (lớp SNRI - Thuốc ức chế tái hấp thu Serotonin và Norepinephrin), với tối đa 120 mg / ngày, đã đạt được điểm A ; Fluoxetine và Paroxetine (SSRI) loại B ; Venlafaxine (SNRI) đã đạt được điểm C ; Citalopram (lớp SSRI - Chất ức chế tái hấp thu chọn lọc Serotonin) thu được điểm D.

> Thuốc chống động kinh: Pregabalin, từ 300 đến 450 mg / ngày, đã đạt đến hạng A, Gabapentin với liều cao hơn 1200 mg mỗi ngày đã đạt đến hạng B

> Các loại thuốc khác: Ciclobenzaprina, với liều từ 5 đến 20 mg / ngày đã đạt được Hạng B : Tramadol, opioids, benzodiazepin, thuốc chống viêm không steroid, magiê và thuốc nội tiết chỉ đạt Cấp C.

Kết quả bất thường này của liệu pháp dược lý đối chứng đã được xác định bởi bệnh nhân fibromialgic tìm kiếm các giải pháp thay thế có thể, bằng cách nào đó, làm dịu những đau khổ về thể chất và tâm lý không thờ ơ đặc trưng cho tình trạng bệnh lý này.

Trong nhiều năm nay, người ta đã xác định rằng châm cứu là một giải pháp tuyệt vời cả trong điều trị các triệu chứng đau cấp tính và mãn tính, và trong các rối loạn của lĩnh vực tâm linh.

Do đó, đau cơ xơ hóa, như đã được tranh luận trước đây, có một chia sẻ về lĩnh vực tâm lý và tâm lý, có thể được hưởng lợi từ các phương thuốc của Y học cổ truyền Trung Quốc.

Châm cứu trong điều trị đau cơ xơ hóa

Châm cứu là một kỹ thuật, hiện được sử dụng trên toàn thế giới, rất quan trọng trong lĩnh vực y học cổ truyền Trung Quốc, có khả năng chống lại bệnh tật, khôi phục lại sự mất thăng bằng cho cơ thể.

Trong thực tế, căn bệnh này được coi là hậu quả của sự mất cân bằng năng lượng quan trọng và hữu cơ và do đó, chữa bệnh đạt được bằng cách cân bằng lại năng lượng và kích thích các điểm chính xác của cơ thể, được gọi là huyệt, được lựa chọn phù hợp.

Trong y học cổ truyền Trung Quốc, chẩn đoán được thực hiện theo một quy trình rất nghiêm ngặt theo BỐN PHƯƠNG PHÁP:

o Kiểm tra; hoặc Nghe (Nghe và ngửi); o Hỏi cung; o Palpare: sờ nắn chung của cơ thể (nhiệt độ, độ ẩm, sưng) và sờ nắn các kênh và điểm.

- SỰ KHÁC BIỆT CỦA TRIỆU CHỨNG LIÊN QUAN ĐẾN CÁC QUY TẮC CHẨN ĐOÁN MIGHTI NGÀY: o Nội bộ - Bên ngoài (nội địa hóa bệnh lý) hoặc Lạnh - Nhiệt (đặc trưng cho chất lượng bệnh lý) hoặc Thiếu hụt - Dư thừa (trạng thái của các yếu tố cần thiết và bệnh lý), hoặc Âm - Dương (tổng hợp tất cả các nguyên tắc khác).

- SỰ KHÁC BIỆT CỦA TRIỆU CHỨNG LIÊN QUAN ĐẾN CÁC CHẤT CHẤT ( QI, XUE- MÁU, HỮU CƠ HỮU CƠ): o Qi : Thiếu hụt, ứ máu, v.v. o Máu: Thiếu hụt, ứ máu, Nhiệt, v.v. o Chất lỏng hữu cơ (Jin Ye): Thiếu hụt, đình trệ, v.v.

- SỰ KHÁC BIỆT CỦA TRIỆU CHỨNG LIÊN QUAN ĐẾN CÁC TỔ CHỨC VÀ KHÁCH HÀNG: o Các cơ quan hoặc Viscera có liên quan, hoặc các hội chứng tương đối, đơn giản hoặc phức tạp.

- SỰ KHÁC BIỆT CỦA TRIỆU CHỨNG LIÊN QUAN ĐẾN MỨC ĐỘ SIX: o Tai Yang, hoặc Shao Yang, hoặc Yang Ming, hoặc Tai Yin, hoặc Jue Yin, hoặc Shao Yin.

- SỰ KHÁC BIỆT CỦA TRIỆU CHỨNG LIÊN QUAN ĐẾN BỐN LỚP: o Wei Fen, hoặc Qi Fen, hoặc Ying Fen, hoặc Xue Fen.

- SỰ KHÁC BIỆT CỦA TRIỆU CHỨNG LIÊN QUAN ĐẾN BA BA

- SỰ KHÁC BIỆT CỦA TRIỆU CHỨNG LIÊN QUAN ĐẾN KÊNH

- SỰ KHÁC BIỆT CỦA TRIỆU CHỨNG LIÊN QUAN ĐẾN CÁC PHONG CÁCH SAU

- SỰ KHÁC BIỆT CỦA TRIỆU CHỨNG LIÊN QUAN ĐẾN NỀN TẢNG: o Yếu tố khí hậu (bầu trời), hoặc yếu tố Thực phẩm (đất), hoặc yếu tố Tâm linh (con người).

- PULSATION OF the WRIST đánh giá các tham số sau:

• Force,
• Kích thước tầm cỡ,
• chiều sâu,
• Hình dạng cổ tay,
• tần số,
• Nhịp điệu.

Đau cơ xơ hóa trong Y học cổ truyền Trung Quốc có thể phù hợp với một trong hai khung hội chứng sau đây:

- trống rỗng của máu và âm của gan,

- ứ đọng Qi và Máu gan.

Đau cơ và da, dị cảm, phù da được coi là triệu chứng liên quan đến sự tắc nghẽn lưu thông của Khí và Máu dọc theo người Kinh. Cơ quan liên quan chặt chẽ là Gan, có chức năng chính là:

- điều chỉnh dòng chảy của Qi,

- lưu trữ máu và điều chỉnh lượng lưu thông của nó,

- kiểm soát cơ và gân,

- kiểm tra dạ dày và lá lách.

Triệu chứng có thể tiến triển theo thời gian ở từng bệnh nhân bị thiếu máu trầm trọng, sự liên quan đến sự thiếu hụt của Yin đặc biệt là thận và gan, với sự thoát khỏi gan của Yang và xuất hiện các triệu chứng của gió gan, đặc biệt với sự xuất hiện của kích động.

Hơn nữa, tình trạng ứ đọng gan Qi kéo dài có thể biến thành ứ máu gan với sự gia tăng các triệu chứng đau đớn hoặc dẫn đến cháy gan và một lần nữa trong Gió gan.

Tỷ lệ thiếu hụt Âm và Xue / Máu sẽ dẫn đến các triệu chứng như: suy nhược, chóng mặt, lo lắng, mất trí nhớ, mất ngủ, mơ, đánh trống ngực và sẽ được đặc trưng bởi một lưỡi với sự khan hiếm và mạch đập tốt. Các triệu chứng, trong trường hợp trống rỗng của Yin sẽ ở trên tất cả về đêm:

- mặt hốc hác và gò má đỏ,

- kích động,

- quan tâm,

- đổ mồ hôi đêm,

- khô niêm mạc,

- Phân khô với lưỡi đỏ và lột

- mạch nhanh.

Nếu khoảng trống của Xue là chủ yếu , các triệu chứng sẽ chủ yếu là ban ngày:

- mặt tái nhợt,

- rối loạn thị giác,

- run rẩy,

- oligo-vô kinh,

- tê,

- đau cơ

- lưỡi nhạt

- Mạch chua.

Trong khuôn khổ trì trệ của Qi di Fegato, dòng chảy bất hòa của Qi và Máu có thể phát triển thành nhiều hình ảnh đôi khi xen kẽ trong các giai đoạn khác nhau trong cùng một bệnh nhân như: đình trệ Xue, bất hòa của Gan và Lá lách, Tan hoặc Lửa gan với sự trống rỗng của Yin, Void Heat và Gan Yang Escape.

Phác đồ điều trị đau cơ xơ hóa bao gồm:

- LR 3, SP 6, GB 34, GB 20 là những điểm chung trong các hình ảnh syndromic khác nhau;

- LR 8, BL 18, BL 17, ST 36, BL 20 trong khoảng trống của Máu gan;

- KI 6, KI 2, GV 14 trong sự trống rỗng của Âm và Gan;

- PC 6, CV 17, CV 12, CV 6 trong gan ứ máu;

- Điểm Ashi tương ứng với điểm đấu thầu .

Châm cứu có tác dụng tích cực trong điều trị đau cơ xơ hóa và hiệp đồng với điều trị bằng thuốc chống đau và thuốc chống trầm cảm Tây y.

Nhưng ngay cả khi châm cứu dựa trên các cơ sở hoàn toàn khác với Tây y, thì sau này có lẽ phải thừa nhận bằng chứng khoa học giải thích, từ quan điểm sinh lý thần kinh, kết quả tuyệt vời của phương pháp thiên niên kỷ này.

Ít kháng điện da

Các nghiên cứu khoa học đã chỉ ra rằng ở cấp độ của các huyệt, trở kháng của da ít hơn ở khu vực xung quanh là da được truyền điện dễ dàng hơn: nếu da thường có điện trở trong khoảng từ 200.000 đến 2.000.000 Ohms, a mức độ điểm được sử dụng trong châm cứu những giá trị này giảm xuống dưới 50.000 ohms. Người ta tin rằng hiện tượng này có thể phụ thuộc vào sự giảm độ dày của da và sự hiện diện của một lượng nước lớn hơn ở vị trí của huyệt và sự điều chỉnh cục bộ nồng độ các nguyên tố vi lượng được tìm thấy bởi một số nhà nghiên cứu.

Mối quan hệ với thân mạch máu-thần kinh

Hầu hết các huyệt sâu hợp đồng chặt chẽ với các thân mạch máu-thần kinh, có thành mạch máu bẩm sinh phong phú; không phải ngẫu nhiên quá trình của một số kinh tuyến trùng khớp ngay cả với các thân mạch quan trọng và / hoặc thần kinh.

Tập trung nhiều hơn vào đầu dây thần kinh

Người ta đã phát hiện ra rằng trong sự tương ứng với các huyệt có nồng độ đầu dây thần kinh tự do cao hơn, số lượng tế bào reticulin nhiều hơn và giảm độ xơ của mô và độ dày của da thấp hơn. Trong thực tế, không quan tâm, thụ thể và thụ thể nhiệt có liên quan đến việc quản lý các kích thích châm cứu.

Nhưng một huyệt được làm như thế nào?

Trước hết, nó thường trùng với lúm đồng tiền hoặc trầm cảm dễ dàng sờ thấy trong cấu trúc mô; trong một khu vực nhỏ gọn hơn, điểm châm cứu tương ứng với một khu vực "mềm" nhỏ. Trong khoảng một thế kỷ, thuật ngữ " đấu thầu " đã được sử dụng để mô tả các điểm có độ mềm đặc biệt có trong các vùng soma bị ảnh hưởng bởi các bệnh thấp khớp.

Ngay trong năm 1841, Valleix đã nhấn mạnh sự hiện diện của các điểm nằm trong bối cảnh mô cơ mà sờ nắn có thể gây đau cục bộ và ở khoảng cách xa. Các nghiên cứu tiếp theo (đặc biệt là nghiên cứu của Travell và Simons) đã điều tra thực tế giải phẫu và chức năng của các khu vực nhỏ này, thường tự phát đau đớn và trong mọi trường hợp có khả năng gây đau cục bộ và báo cáo, nếu chịu áp lực. Điểm kích hoạt đã được mô tả là một khu vực có nhu cầu trao đổi chất tăng hoặc chuyển hóa năng lượng giảm, trong đó một sự thay đổi thiếu máu cục bộ đã được ghi nhận, có thể được biểu thị như một vùng bị kích thích nóng trong vùng lạnh. cho giảm lưu lượng máu. Khu vực này, được phát hiện là thực sự nóng bằng phép đo cặp nhiệt điện, là nơi thay đổi mô đặc trưng bởi sự kích thích các thụ thể thần kinh và kích thích các sợi xơ, từ đó xuất hiện các hiện tượng bệnh lý cục bộ và dự kiến. Hầu như tất cả các điểm kích hoạt trùng với các huyệt đạo, trong thực tế, có chung đặc điểm. Các loài trong thân cây, nơi da có thể được nâng lên trong các nếp gấp lớn, các huyệt thường trùng với các khu vực nhồi máu cellulite dưới da rất đau khi bị chèn ép. Những khu vực này làm tăng độ dày và sự mềm mại của chúng trong trường hợp đau khổ kiểu viêm của các cơ quan liên quan đến chúng.

Nhưng tác dụng điều trị chính là gì?

Châm cứu có hành động: ·

• Thuốc co mạch và trophic ·
• Chống viêm và điều hòa miễn dịch ·
• giảm đau, ·
• Decontracting và antispastic, ·
• Thuốc an thần, thuốc chống trầm cảm và giải lo âu, ·
• Thần kinh điều hòa nội tiết tố.

Theo nghĩa này, các thí nghiệm được thực hiện tại các viện đại học châu Âu và ngoài châu Âu đã chỉ ra rằng hành động giảm đau của châm cứu là do:

a) sự kích thích của sợi Aδ loại myelin gửi xung ở cấp độ cột sống, kích hoạt ba cấp độ:

1. cột sống,

2. mesencephalic,

3. hypothalamic-thalamic-epiphyseal.

b) thông qua bộ sưu tập của:

• beta-endorphin,
• dynorphins,
• enkephalins.

Người ta nhấn mạnh rằng tác dụng an thần của châm cứu được tìm thấy cả trên lâm sàng và bằng điện não đồ, cho thấy, trong một tỷ lệ cao các trường hợp, đặc điểm của sóng trước khi ngủ trong quá trình điều trị châm cứu.

Một tác dụng khoa học khác đã được chứng minh là tăng cường phòng thủ hữu cơ trong quá trình điều trị: trên thực tế, các xét nghiệm thông thường trong phòng thí nghiệm đã cho thấy sự gia tăng đáng kể về gamma và beta globulin liên quan đến sự gia tăng sức mạnh thực bào của các tế bào bạch cầu. Một tác dụng lâm sàng khác có thể phát hiện được là hành động cân bằng chung, cũng như đề cập cụ thể đến một số chức năng nhất định: ví dụ, người ta đã lưu ý rằng một số huyệt đạo tác động cả vào áp lực động mạch, một số khác trong viêm đại tràng co thắt hoặc co thắt hoặc táo bón.

Do đó, một liệu pháp có tác dụng giảm đau, an thần, chống viêm và chống dị ứng đã được chứng minh, cũng như cân bằng chung và theo ngành, có thể đưa ra ý tưởng về khả năng ứng dụng trong các lĩnh vực bệnh lý khác nhau của con người.

Điều này không có nghĩa là châm cứu nên được coi là thuốc chữa bách bệnh cho mọi người bệnh, nhưng nó cũng giống như bất kỳ loại điều trị y tế nào cũng có giới hạn của nó, nhưng nó có thể cực kỳ hữu ích trong vô số các tình trạng bệnh lý, điều này quá thường xuyên Tây y điều trị theo cách không đạt yêu cầu hoặc thậm chí phá sản .